بیمه اربعین ۱۴۰۴/ میزان پوشش‌ها و نحوه دریافت خسارت چگونه است؟

به گزارش تجارت نیوز، بر اساس اعلام سازمان حج و زیارت، بخش عمده‌ای از مبلغ پرداختی زائران در سامانه سماح، صرف پوشش بیمه‌ای و خدمات هلال احمر می‌شود. از مبلغ ۱۴۰ هزار تومانی که هر زائر در سامانه سماح پرداخت می‌کند، ۱۱۵ هزار تومان بابت بیمه به شرکت معلم تخصیص می‌یابد و ۲۵ هزار تومان نیز برای خدمات امدادی و درمانی در اختیار هلال احمر قرار می‌گیرد.

سازوکار بیمه اربعین 1404

شرکت بیمه موظف است مطابق با مفاد قرارداد، در صورت بروز حادثه یا بیماری، هزینه‌های درمانی را پوشش دهد. طبق سازوکار اجرایی تعریف شده، در صورت وقوع حادثه برای زائران ثبت‌نام شده، انتقال مصدومان به مراکز درمانی عراق بر عهده هلال احمر خواهد بود و نمایندگان بیمه نیز در محل برای تسویه هزینه‌ها حضور خواهند داشت.

این خدمات بیمه‌ای در پایانه‌های مرزی، مسیر نجف تا کربلا، شهرهای زیارتی و بیمارستان‌های شلوغ عراق و همچنین کنسولگری‌های ایران در عراق به‌صورت شبانه‌روزی در دسترس زائران خواهد بود. موقعیت مکانی نمایندگان بیمه از طریق اپلیکیشن «همیار اربعین» قابل مشاهده است.

در مواردی که زائران ناچار شوند هزینه‌های درمانی را شخصا پرداخت کنند، امکان دریافت هزینه با ارائه مدارک در عراق یا حتی پس از بازگشت به کشور و مراجعه به دفاتر شرکت بیمه در ایران وجود دارد.

برای شکایات احتمالی از نحوه ارائه خدمات، سامانه همیار اربعین به عنوان مرجع ثبت اعتراضات معرفی شده و بیمه مرکزی پیگیر رسیدگی به این موارد خواهد بود.

پوشش بیمه‌ای بیمه اربعین 1404 چگونه است؟

جزئیات اصلی تعهدات مالی بیمه برای زائران اربعین به شرح زیر است:

• پرداخت تا سقف یک میلیارد و 300 میلیون تومان در صورت فوت ناشی از حادثه

• پرداخت ۳۰۰ میلیون تومان برای فوت به هر علت

• تامین هزینه‌های بستری و جراحی تا سقف ۲۰۰ میلیون تومان

• غرامت نقص عضو یا از کارافتادگی دائمی تا یک میلیارد و 300 میلیون تومان

• پوشش خدمات سرپایی و پاراکلینیکی تا ۲۰ میلیون تومان

پوشش بیمه از چه زمانی آغاز می‌شود؟

شروع اعتبار بیمه بسته به نوع مسیر سفر، متفاوت است؛ برای سفرهای هوایی، از ۱۲ ساعت پیش از زمان پرواز بیمه فعال می‌شود و تا پایان روز بعد از بازگشت به کشور ادامه دارد.

برای سفرهای زمینی، از یک روز پیش از زمان خروج از کشور (ثبت‌شده در سامانه سماح) بیمه آغاز می‌شود و تا دو روز پس از ورود به ایران معتبر خواهد بود.

حداکثر مدت زمان پوشش بیمه‌ای در خاک عراق نیز ۲۰ روز تعیین شده که مبنای آن، زمان ورود رسمی ثبت شده در گذرنامه است.